Activitatea Consiliilor Etice din unitatile sanitare publice - 2023 / Anuar etic- 2023.xlsx

ă a personalului contractual, din Spitalul Municipal Sacele. ‣ Ordinul 1502/2016 din 19 decembrie 2016 ‣ Legea 46/2003 Legea drepturilor pacientului ‣ Regulamentul intern al Spitalului Municipal Sacele 0 BRASOV Spitalul Municipal "Dr. Aurel Tulbure" Fagaras Nr. inreg. 2522 /10.03.2023 Sesizarea nr. 1891/24.02.2023 in calitate de apartinator P.A. cu privire la neacordarea actului medical corespunzator si a lipsei de demnitate profesionala a personalului medical fata de pacienta P.I. internata in sectia Chirurgie Generala. S-au analizat documentele puse la dispozitia Consiliului Etic si circumstantele situatiei, membrii C.E. au propus in unanimitate readucerea la cunostinta a codului de conduita etica si profesionala personalului medical al sectiei Chirurgie Generala. OMS 1502/2016, Codul de conduita etica si profesionala, ROI 0 BRASOV Spitalul Municipal "Dr. Aurel Tulbure" Fagaras Nr. inreg. 2522 /10.03.2023 Sesizarea nr. 2196/03.03.2023 din partea spitalului Clinic Judetean de Urgenta Brasov cu privire la transferul pacientei O.E. in varsta de 39 ani In urma analizarii documentelor puse la dispozitia C.E. membrii C.E. au hotarat in unanimitate ca nu s-a produs niciun incident etic. OMS 1502/2016, Codul de conduita etica si profesionala, ROI 0 BRASOV Spitalul Municipal "Dr. Aurel Tulbure" Fagaras Nr. inreg. 2522 /10.03.2023 Sesizarea online nr. 2278/06.03.2023 in calitate de pacient F.R.,cu privire la nedumerirea legata de faptul ca la RMN Diagnostica Fagaras investigatia contra cost poate sa fie efectuata in 2 zile iar cu bilet de trimitere prin CAS peste 3 luni In urma analizarii documentelor puse la dispozitia Consiliului Etic, membrii C.E. au ajuns la concluzia ca firma "RMN DIAGNOSTICA FAGARAS" nu este subordonata spitalului Municipal "Dr. Aurel Tulbure" Fagaras si deci spitalul Municipal "Dr. Aurel Tulbure" Fagaras nu raspunde de programarile lor. OMS 1502/2016, Codul de conduita etica si profesionala, ROI 0 BRASOV Spitalul Municipal "Dr. Aurel Tulbure" Fagaras Nr. inreg. 3456 /05.04.2023 Sesizarea online nr. 2999/24.03.2023 in calitate de pacient B.N. internata in sectia neonatologie cu privire la comportamentul si atitudinea necorezpunzatoare a personalului medical fata de dansa si copilul dansei In urma analizarii documentelor puse la dispozitia Consiliului Etic si circumstantele situatiei, nu reiese faptul ca nou-nascutul a suferit vreun traumatism pe durata spitalizarii, nou-nascutul nu a fost alimentat cu lapte praf inaintea alimentarii la san, fiindu-i adus mamei din initiativa personalului medical si nu a mamei. Nou-nascutul a fost ingrijit corespunzator si mamei i s-au comunicat recomandarile necesare privind ingrijirea nou-nascutului dupa externare inclusiv privind alimentatia si administrarea vitaminei D3, recomandari mentionate in biletul de externare inmanat mamei. Membrii C.E. recomanda personalului medical sa continue sa acorde o atentie sporita ingrijirii atat nou-nascutilor, cat si mamelor acestora. OMS 1502/2016, Codul de conduita etica si profesionala, ROI 0 BRASOV Spitalul Municipal "Dr. Aurel Tulbure" Fagaras Nr. inreg. 3456 /05.04.2023 Sesizarea online nr. 3053/27.03.2023 in calitate de pacient T.A. internata in sectia neonatologie cu privire la nemultumirea legata atat de controlul medical al medicului curant, cat si de neinstiintarea administrarii vitaminei D3 de catre medicul curant la externarea copilului dansei. In urma analizarii documentelor puse la dispozitia Consiliului Etic si circumstantele situatiei s-a ajuns la concluzia ca testicolul nou-nascutului este flotant, motiv pentru care i s-a recomandat consult chirurgie pediatrica la externarea din maternitate. In vederea profilaxiei rahitismului doamna doctor a explicat mamei schema de administrare a vitaminei D3 si i-a comunicat recomandarile privind ingrijirea nou-nascutului dupa externare, inclusiv privind alimentatia, recomandari mentionate in biletul de externare inmanat mamei. Membrii C.E. propun personalului medical continuarea acordarii unei atentii marite in cadrul procesului de ingrijire al nou-nascutilor si mamelor. OMS 1502/2016, Codul de conduita etica si profesionala, ROI 0 BRASOV Spitalul Municipal "Dr. Aurel Tulbure" Fagaras Nr. inreg. 11690 /15.12.2023 Sesizarea online nr. 11345/07.12.2023 in calitate de pacient E.C. cu privire la remedierea situatiei legata de absenta otoscopului in cadrul sectiei de pediatrie. In urma analizarii documentelor puse la dispozitia C.E. membrii C.E. au propus in unanimitate clasarea acestei sesizari si achizitionarea unui instrument medical tip otoscop necesar in sectia pediatrie. OMS 1502/2016, Codul de conduita etica si profesionala, ROI 0 Brasov Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii Brasov Aviz de etica nr. 1 din 05.01.2023 Sesizare prin care apartinatoarea unui pacient prezentat in UPU isi exprima nemultumirea legata de timpii lungi de asteptare in UPU În vederea soluționării sesizării s-a studiat fisa UPU a pacientei, se solicită puncte de vedere medicului sef UPU, medicului sef de tura, a asistentului sef de tura, precum si asistentului care a efectuat triajul si s-a constatat ca pacienta a primit codul de triaj albastru si ca apartinatoarea a fost informata cu privire la timpul de asteptare conform codului de triaj, pacienta neprezentand febra in momentul prezentarii sau disfunctii de organ. In momentul prezentarii pacientei, in asteptare se aflau alti 14 pacienti, de gravitate diferita, veniti anterior prezentarii fetitei. Medicul de serviciu nu a avut posibilitatea sa consulte pacienta deoarece aceasta nu se afla in spatiul de asteptare. Se fac recomandari. Ordinul 1502/2016 din 19 decembrie 2016 Codul de Etica si Conduita profesionala al personalului Spitalului Clinic de Urgenta pentru Copii Brasov Legea 46/2003 Ordin 443/2019 privind protocolul national de triaj al pacientilor din structurile de primiri urgente 0 Brasov Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii Brasov Aviz de etica nr. 2 din 17.01.2023 Sesizare prin care apartinatorul unui pacient internat in cadrul Sectiei Clinice Pediatrie II isi exprima nemultumirea cu privire la comunicarea intre parinte si medic Consiliul Etic a studiat fisa UPU si foaia de observatie a pacientului, a solicitat puncte de vedere medicului de garda UPU, medicului de garda linia 2 pediatrie spital, medicului de garda linia 1 pediatrie spital, medicului curant, precum si a biochimistului din cadrul Laboratorului de Analize Medicale a spitalului. Se constata ca pacientul a fost investigat si tratat corect, acesta necesitand o perioada scurta de spitalizare avand in vedere evolutia favorabila a pacientului in urma tratamentului administrat. Se fac recomandari. Ordinul 1502/2016 din 19 decembrie 2016 Codul de Etica si Conduita profesionala al personalului Spitalului Clinic de Urgenta pentru Copii Brasov Procedura operationala PO LAM 08 privind modul de comunicare cu prioritate a rezultatelor cu valori critice/de alerta si a neconformitatilor investigatiilor 0 Brasov Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii Brasov Aviz de etica nr. 3 din 26.01.2023 Sesizare prin care apartinatoarea unui pacient prezentat in UPU reclama atitudinea si modul de comunicare a unui medic din UPU În vederea soluționării sesizării s-au studiat fisele UPU si s-au solicitat puncte de vedere medicului care a examinat pacientul in UPU, asistentului sef de tura, medicului sef de tura, precum si registratorului medical de serviciu in receptia UPU. Membrii Consiliului etic constata ca medicul reclamat a comunicat intr-un limbaj adecvat, pe un ton civilizat si serios recomandundu-i mamei folosirea de diferite variante de antitermice pe care aceasta ar trebui sa le aiba la domiciliu. Mama a refuzat hipotermizarea propusa de medic Cuvintele rostite la plecarea mamei din UPU nu pot fi reproduse, ele fiind obscene, injurioase, necuviincioase. Mama revine in UPU in aceeasi zi la o alta ora cand se stabileste diagnosticul de gripa tip A si se indica conduita terapeutica. La aceasta prezentare nu sunt consemnate in fisa UPU probleme legate de comunicarea personalului cu mama. Evident mama era speriata de persistenta febrei si a suprareactionat si deviat de la o atitudine constructiva si corecta refuzand chiar tratamentul copilului. Se fac recomandari. Ordinul 1502/2016 din 19 decembrie 2016 Codul de Etica si Conduita profesionala al personalului Spitalului Clinic de Urgenta pentru Copii Brasov Legea 46/2003 0 Brasov Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii Brasov Aviz de etica nr. 4 din 27.02.2023 Sesizare prin care apartinatoarea unei paciente internate in cadrul Sectiei Clinice Pediatrie II aduce critici cu privire la modul de efectuare a curateniei de catre ingrijitoare Consiliul Etic a solicitat puncte de vedere de la medicul sef de sectie, asistentul sef de sectie si ingrijitoarele de curatenie. Se constata ca problemele sesizate sunt de natura organizatorica si fara legatura directa cu atributiile Consiliului Etic. Din referatul medicului sef si asistentului sef retinem ca mamele internate in acelasi salon nu au reclamat modul defectuos de igienizare, ci sustin ca in toata perioada internarii s-a efectuat curatenia si dezinfectia conform programului si „de cate ori a fost nevoie”. Ingrijitoarele chestionate au confirmat respectarea programului de curatenie si au fost surprinse de acuzele aduse. Afirmativ ingrijitoarele au avut o buna colaborare cu mama pe durata spitalizarii. Medicul curant, asistentele medicale prezente la serviciu nu au fost sesizati de catre mama in ceea ce priveste starea de curatenie si dezinfectie a salonului si a grupului sanitar. Vizitarea inopinanta de catre membrii Consiliului Etic a saloanelor si grupurilor sanitare vizate nu a dus la constatarea unor deficiente. Fata de opiniile diferite ale persoanelor implicate (mama versus personal), membrii Consiliului Etic isi mentin neutralitatea, dar sunt surprinsi de faptul ca mama nu a sesizat deficientele pe perioada internarii. Sesizarea din timp a problemelor de igiena ar fi putut duce la rezolvarea acestora in favoarea copilului, starea de bine a copilului fiind scopul spitalizarii. Se fac recomandari. Ordinul 1502/2016 din 19 decembrie 2016 Codul de Etica si Conduita profesionala al personalului Spitalului Clinic de Urgenta pentru Copii Brasov 0 Brasov Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii Brasov Aviz de etica nr. 5 din 27.02.2023 Sesizare prin care apartinatoarea unei paciente internate in cadrul Sectiei Clinice Pediatrie I - Compartiment Cardiologie Pediatrica isi exprima nemultumirea cu privire la conditiile hoteliere din rezerva, precum si cu privire la atitudinea infirmierelor În vederea soluționării sesizării, s-au solicitat puncte de vedere de la medicul sef de sectie, asistentul sef de sectie, medicul curant si seful Serviciului Tehnic. Membrii Consiliului etic constata ca medicul sef de sectie a declansat o ancheta interna pe sectie, cerandu-se declaratii legate de curatenie de la toate ingrijitoarele care au raspuns de salon in acea perioada, alaturi de explicatii asupra comportamentului infirmierelor. s-au intocmit deja referate de necesitate in vederea achizitionarii de mobilier nou. Avand in vedere conditiile de temperatura scazute din aceasta perioada, atat nocturne, cat si din timpul zilei, masurile care s-au luat in oferirea unui mediu ambiant placut pentru pacienti, au fost de prelungire a programului de furnizare a agentului termic evitandu-se disconfortul generat de frig, tinand cont de atentionarile meteorologice. toate saloanele spitalului sunt prevazute cu ferestre moderne care permit aerisirea spatiilor, petele de mucegai datorandu-se, cu precadere, lipsei de aerisire corespunzatoare a spatiilor si ca aceasta problema a fost rezolvata de catre echipa tehnica a spitalului. Medicul sef de sectie, precum si asistentul sef de sectie mentioneaza ca pentru anul 2023 este prevazuta renovarea sectiei, schimbarea mobilierului, recompartimentarea Compartimentului de Cardiologie Pediatrica. Membrii Consiliului Etic inteleg disconfortul creat si apreciaza pozitiv mesajele venite din partea personalului medical implicat, dornic sa rezolve toate situatiile, dar cu posibilitati limitate la indemana. Se fac recomandari. Ordinul 1502/2016 din 19 decembrie 2016 Codul de Etica si Conduita profesionala al personalului Spitalului Clinic de Urgenta pentru Copii Brasov 0 Brasov Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii Brasov Aviz de etica nr. 6 din 27.03.2023 Sesizarea medicului primar ORL cu privire la comportamentul medicului sef Sectia Clinica Chirurgie Pediatrica, respectiv distrugerea unui document medical al unui pacient cu fractura piramida nazala internat in garda la domiciliu a medicului reclamant si cazat pe Sectia Clinica Chirurgie Pediatrica din lipsa de locuri in cadrul Compartimentului ORL Consiliul Etic a studiat fisa UPU, foaia de observatie clinica generala initiala si refacuta de medicul ORL, punctele de vedere ale medicului specialist pediatru in cadrul UPU, medicului primar chirurgie pediatrica, medicului sef Sectia Clinica Chirurgie Pediatrica, declaratiile scrise ale medicului coordonator Compartiment ORL, asistentului coordonator Compartiment ORL, inlocuitor asistent sef Sectia Clinica Chirurgie Pediatrica, detalierea sesizarii medicului primar ORL, Regulamentul de Organizare si Functionare a Spitalului Clinic de Urgenta pentru Copii Brasov, PO ARH 03 Procedura operationala privind distrugerea documentelor arhivate. Se constata ca este o sesizare legata, in principal, de distrugerea unui document medical, un gest reprobabil, dar fara consecinte asupra sanatatii si vietii pacientului, ci asupra relatiilor cu cei de la locul de munca. Nu exista protocoale legate de colaborarea echipei de garda UPU, ORL si chirurgie. Membrii Consiliului Etic sugereaza internarea pacientilor care nu au loc in Compartimentul ORL in Sectia Clinica Chirurgie Pediatrica, nu cazarea temporara si, ulterior, transfer cu asumarea ingrijirii pacientului de catre sectia in care se afla. Se fac recomandari. Ordinul 1502/2016 din 19 decembrie 2016 Codul de Etica si Conduita profesionala al personalului Spitalului Clinic de Urgenta pentru Copii Brasov Procedura operationala PO ARH 03 privind distrugerea documentelor arhivate 0 Brasov Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii Brasov Raspuns inregistrat cu nr. 131 din 16.05.2023 Sesizare prin care apartinatorul unui pacient neprogramat isi exprima nemultumirea legata de timpul lung de asteptare pentru o consultatie la oftalmologie In vederea solutionarii sesizarii, s-au studiat punctele de vedere ale medicului oftalmolog si asistentului medical de la cabinetul de oftalmologie, precum si registrul de consultatii din ziua in care s-a depus reclamatia, insa din cauza insuficientei datelor prezentate in sesizare nu s-au putut identifica cu exactitate imprejurarile in care s-au intamplat cele sesizate. Cu toate acestea, din declaratiile personalului medical al cabinetului de oftalmologie din Ambulatoriu integrat spitalului, rezulta ca sunt consultati toti pacientii care se prezinta la cabinet. Se elaboreaza raspuns catre petent. Ordinul 1502/2016 din 19 decembrie 2016 Codul de Etica si Conduita profesionala al personalului Spitalului Clinic de Urgenta pentru Copii Brasov Ordinul 1068/2021 0 Brasov Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii Brasov Aviz de etica nr. 7 din 16.05.2023 Sesizare prin care apartinatorul unui pacient prezentat in UPU reclama comportamentul unui asistent medical din UPU Sunt studiate de catre Consiliul Etic fisa UPU a pacientului si punctul de vedere al asistentului sef de tura din UPU. A fost convocat asistentul medical al carui comportament face obiectul sesizarii. Din declaratiile acestuia reiese faptul ca persoanele care insoteau sugarul erau agitate deoarece preferau internarea copilului in Spitalul Dr. C.T. Sparchez Zarnesti unde domiciliaza. Asistenta sustine ca a fost calma si a explicat modul in care se administreaza medicatia orala recomandata de medic si nu considera ca a bruscat copilul, ci doar a fixat maxilarul pentru a evita esecul administrarii. Membrii Consiliului Etic incearca sa explice perceptia diferita a parintelui prin prisma emotiei si surprizei create de internarea copilului. Tonul adecvat si manifestarea empatiei pot ameliora colaborarea. Membrii Consiliului Etic apreciaza ca nu au fost incalcate drepturile pacientului. Fetita a fost internata insotita de familie, investigata si tratata corect. Se fac recomandari. Ordinul 1502/2016 din 19 decembrie 2016 Codul de Etica si Conduita profesionala al personalului Spitalului Clinic de Urgenta pentru Copii Brasov Legea 46/2003 0 Brasov Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii Brasov Aviz de etica nr. 9 din 21.06.2023 Sesizare prin care apartinatorul unui pacient prezentat pentru consultatie la cabinetul de ginecologie din Ambulatoriul Integrat isi exprima nemultumirea legata de efectuarea unei proceduri de catre medic fara acordul apartinatorului In vederea clarificarii celor sesizate, a fost convocat medicul caruia i se adreseaza sesizarea. Din discutia membrilor Consiliului Etic cu medicul reiese ca intentia a fost doar de recoltare de secretii si nu a fost „nimic intentionat”. Nu s-au folosit instrumente dure, fetita nu a sangerat si nu a plans. Afirmativ „coalescenta s-a desfacut foarte usor”. Membrii Consiliului Etic constata exprimarea unor opinii diferite legat de cele intamplate in timpul consultului ginecologic al fetitei. Opinia tuturor este ca trebuia folosit un formular de consimtamant a efectuarii manevrelor ginecologice. Procedura operationala PO