Activitatea Consiliilor Etice din unitatile sanitare publice - 2023 / Anuar etic- 2023.xlsx

Coloanele sunt separate în sursă; anteturile nu sunt confirmate.

CONSTANȚA	Spitalul Clinic Județean de Urgență Sf. Apostol Andrei Constanța	Hotărârea Nr. 1	Petentul sesizează conducerea unității in ceea ce priveste ingrijirile medicale acordate tatalui său, pe perioada internării. Reclamă actul medical și comunicarea personalului medical cu aparținătorii. De asemenea reclamă modalitatea de efectuare a garzilor de către medici si medicii rezidenti.	în urma analizei documentelor medicale (Foaia de Observatie Clinica Generala nr. SC 49160, Rapoartele de tură ale asistenţilor medicali, Graficul de lucru al personalului Secţiei Gastroenterologie, Dreptul de liberă practică al fiecărui membru nominalizat și a Contractelor de muncă în baza cărora prestează gărzi) și a punctelor de vedere remise de către personalul medical care a facut parte din echipa medicală responsabilă cu serviciile medicale acordate pacientului SCHIVANCINI ION, Consiliului etic CONSTATĂ: 1. Absenţa unui incident de etică sau a unei vulnerabilităţi în ceea ce privește: dreptul pacientului de a primi îngrijiri de sănătate adecvate cu nevoile sale de sănătate. Serviciile medicale prestate s-au făcut în conformitate cu resursele financiare, umane şi materiale disponibile;

 obligaţiile pacientului;  dreptul pacientului la informare medicală. Există la FOCG consimţământul bolnavului exprimat în scris, pe formular sau pe foaia de observaţie clinică, pentru toate manevrele de diagnostic şi tratament care comportă risc (CONSIMTĂMÂNT INFORMAT, ACORDUL PACIENTULUI INFORMAT). În cazul efectuării manevrei de examinare funcţională ENDOSCOPIE, în condiţii de urgenţă, CONSIMŢĂMÂNTUL INFORMAT PENTRU ENDOSCOPIE DIGESTIVA SUPERIOARĂ - EDS atașat la FOCG nu avea semnătura pacientului, acesta aflându-se într-o stare confuză, conform celor declarate de medicul implicat, fapt consemnat și în foaia de consimţământ;

• - dreptul pacientului de a fi informat şi de a lua o decizie referitoare la efectuarea unor activităţi de cercetare/învăţământ care implică persoana sa (ACORDUL PACIENTULUI privind participarea la învăţământul medical);

-dreptul pacientului la confidenţialitatea informaţiilor şi viaţa privată. Informaţiile confidenţiale pot fi divulgate către terţi, doar dacă pacientul îşi dă consimţământul explicit, în scris lucru care nu reiese din ACORDUL PACIENTULUI privind comunicarea datelor medicale atașat la FOCG.

• - refuzul aprobării cererii de scutire de necropsie.

Prezenţa unui incident de etică sau a unei vulnerabilităţi în ceea ce privește:- accesul petentului la informaţiile despre starea de sănătate, despre condiţia medicală, diagnostic și tratament s-a făcut prin divulgarea acestora de asistenta de tură conform spuselor acestuia;

• - petentul este reclamant și în același timp semnează în calitate de Consilier juridic Decizia nr. 10/31.01.2023 a Biroului Executiv al Consiliului Judeţean al Colegiului Medicilor Constanţa, care Decide declanșarea anchetei de cercetare disciplinară împotriva personalului medical responsabil cu serviciile medicale acordate tatălui său.

Imposibilitatea de a aprecia existenţa unui incident de etică sau a unei vulnerabilităţi în ceea ce privește: perioada de contenţionare a pacientului pe durata tratamentului. Deși există o procedură operaţională P-71-53 CONTENŢIONAREA PACIENŢILOR, aceasta are la baza ordinul nr. 488/2016 pentru aprobarea Normelor de aplicare a Legii sănătăţii mintale și a protecţiei persoanelor cu tulburări psihice nr. 487/2002. În momentul de faţă nu există cadrul legal, care să reglementeze contenţionarea pacientului internat în alte secţii decât cele de psihiatrie.	În baza prevederilor art.8 al.(1) lit.d) din Ordinul M.S 1502/2016 pentru aprobarea componenţei și atribuţiilor Consiliului etic ce funcţioneaza în cadrul spitalelor publice;În conformitate cu Legea 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii cu modificările și completarile ulterioare;În conformitate cu Legea 46/2003 privind drepturile pacientului cu modificările și completările ulterioare;În baza prevederilor art.13 al.(1) lit.h), lit.i), lit.j) din Ordinul M.S 1502/2016 pentru aprobarea componenţei și atribuţiilor Consiliului etic ce funcţionează în cadrul spitalelor publice, prezenta HOTĂRÂRE se comunică Managerului SCJU „Sf. Apostol Andrei” Constanţa.	0	

CONSTANȚA	Spitalul Clinic Județean de Urgență Sf. Apostol Andrei Constanța	Aviz nr. 1	petentul  solicită revocarea Hotarârii Nr. 1 a Consiliului de Etică.	În urma analizei speţei de faţă și ţinând cont că: Pricipiul etic al confidenţialităţii asigură faptul ca informaţiile medicale deţinute despre un pacient sunt accesibile numai celor cărora pacientul a dat acces prin acordul autonom și complet informat,Nu există nici o cerere a petentul SCHIVANCINI ADRIAN către SCJU „Sf. Apostol Andrei” Constanţa de a avea acces la FOCG a tatălui său.

Absenţa unui incident de etică sau a unei vulnerabilităţi în ceea ce privește dreptul tatălui său la confidenţialitatea informaţiilor şi viaţa privată. Informaţiile confidenţiale pot fi divulgate către terţi, doar dacă pacientul îşi dă consimţământul explicit, în scris lucru care nu reiese din ACORDUL PACIENTULUI (petentul nu figurează în acest acord) privind comunicarea datelor medicale atașat la FOCG. Tatăl petentului, desi suferea de o boală care în final a dus la decesul său, a considerat să nu aducă la cunoștinţă petentului acest lucru, petentul afirmând că tatăl său nu suferea de nici o boală. Petentul este reclamant și în același timp semnează în calitate de Consilier juridic Decizia nr. 10/31.01.2023 a Biroului Executiv al Consiliului Judeţean al Colegiului Medicilor Constanţa, care Decide declanșarea anchetei de cercetare disciplinară împotriva personalului medical responsabil cu serviciile medicale acordate tatălui său Atât dr. Samoilă Valentina cât și dr. Leviţviţchi Valentina la data respectivă se aflau în procesul de pregătire în rezideţiat. Conform Ordin nr. 1.375 din 6 decembrie 2016 pentru modificarea şi completarea Regulamentului privind timpul de muncă, organizarea şi efectuarea gărzilor în unităţile publice din sectorul sanitar, aprobat prin Ordinul ministrului sănătăţii nr. 870/2004 Art. 33. - (1) Medicii rezidenţi în perioada de pregătire în specialitate vor fi incluşi obligatoriu în linia de gardă, în unitatea sanitară în care efectuează stagiul de pregătire, dublând medicul de gardă şi efectuând o gardă cu o durată de 18/19 ore pentru completarea duratei normale a timpului de muncă”.

Sintagma „ incluși obligatoriu în linia de gardă” pe care o folosește legiuitorul, în cazul de faţă este irefutabil și nu implică apartenenţa la Colegiul Medicilor a medicului rezident.

Raportat la prevederile legale în vigoare, Consiliul Etic, întrunit în ședinţa din data de 05.04.2023, emite prezentul AVIZ: în care decide că solicitările în speţă, nu constituie încălcări ale dreptului pacientului, în cazul decedatului SCHIVANCINI ION și nici drepturile petentului SCHIVANCINI ADRIAN în calitate de terţ, fapt pentru care clasează sesizarea.

	În baza prevederilor art.8 al.(1) lit.d) din Ordinul M.S 1502/2016 pentru aprobarea componenţei și atribuţiilor Consiliului etic ce funcţioneaza în cadrul spitalelor publice;În conformitate cu Legea 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii cu modificările și completarile ulterioare;În conformitate cu Legea 46/2003 privind drepturile pacientului cu modificările și completările ulterioare;În baza prevederilor art.13 al.(1) lit.h), lit.i), lit.j) din Ordinul M.S 1502/2016 pentru aprobarea componenţei și atribuţiilor Consiliului etic ce funcţionează în cadrul spitalelor publice, prezentul AVIZ se comunică Managerului SCJU „Sf. Apostol Andrei” Constanţa.	0	

CONSTANȚA	Spitalul Clinic Județean de Urgență Sf. Apostol Andrei Constanța	Aviz nr. 2	petenta reclama serviciilemedicale acordate mamei sale in cadrul ambulatorului de specialitate nr. 1 integrat al SCJU, ambele persoane fiind cu statut de refugiați din Ucraina.	În contextul actual privind conflictul dintre Rusia și Ucraina cetățenii străini sau apatrizii aflați în situații deosebite, care provin din zona conflictului armat din Ucraina beneficiază de servicii medicale, materiale sanitare, medicamente, dispozitive medicale și serviciile medicale cuprinse în programele naționale de sănătate curative, ca și asigurații români, fără plata contribuției de asigurări sociale de sănătate, a contribuției personale pentru medicamentele acordate în tratamentul ambulatoriu și cu scutire de la coplată.

Serviciile medicale în asistență medicală ambulatorie de specialitate se acordă fără a fi necesară prezentarea biletului de trimitere de la medic (formular cu regim special utilizat în sistemul de asigurări sociale de sănătate).

Raportat la prevederile legale în vigoare, Consiliul Etic, întrunit în ședinţa din data de 15.09.2023, emite prezentul AVIZ: în care decide Prezenţa unui incident de etică sau a unei vulnerabilităţi, în ceea ce privește modalitatea de acordare a asitenţei medicale solicitată de Nikora Lidiia (pensionară în vârstă de 67, născută la data 14.08.1956 în Ucraina, posesoare a unui permis de şedere pentru beneficierii protecţiei temporare nr. 0002416 cu CNP 8560814138024 emis deIGI la: S.I. Constanţa, data emiterii 23.12.2022) de către personalul medical (medici şi asistenţi medicali), atât din UPU căt şi din Ambulatoriul Spitalului Clinic Judeţean "Sf. Apostol Andrei" Constanţa în data de 23.07 şi 24.07.2023.

	În baza prevederilor art.8 al.(1) lit.d) din Ordinul M.S 1502/2016 pentru aprobarea componenţei și atribuţiilor Consiliului etic ce funcţioneaza în cadrul spitalelor publice, Legea 95/2006  - privind reforma în domeniul sănătăţii cu modificările și completarile ulterioare;Legea 46/2003 - privind drepturile pacientului cu modificările și completările ulterioare;LEGE nr. 122/ 2006 - privind azilul în România;PO: P-71-269 - SCJU „Sf. Apostol Andrei” Constanţa,PO: P- 71- 61 - SCJU „Sf. Apostol Andrei” Constanţa;PO: P- 71- 40 - SCJU „Sf. Apostol Andrei” Constanţa, Ghidul privind drepturile persoanelor, care provin din zona conflictului armat din Ucraina în sistemul asigurărilor sociale de sănătate (09.2022) - Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, În baza prevederilor art.13 al.(1) lit.h), lit.i), lit.j) din Ordinul M.S 1502/2016 pentru aprobarea componenţei și atribuţiilor Consiliului etic ce funcţionează în cadrul spitalelor publice, prezentul AVIZ se comunică Managerului SCJU „Sf. Apostol Andrei” Constanţa.	0	

CONSTANȚA	Spitalul Clinic Județean de Urgență Sf. Apostol Andrei Constanța	Aviz nr. 3	petentul reclama serviciile medicale acordate in cadrul ambulatorului de specialitate nr 1 integrat al SCJU	În urma analizei speţei de faţă și ţinând cont de: ORDIN nr. 39 din 16 ianuarie 2008 privind reorganizarea ambulatoriului de specialitate al spitaluluiArt. 3

(1) Activitatea ambulatoriului integrat al spitalului constă în: a) stabilirea diagnosticului şi tratamentului pacienţilor care au venit cu bilet de trimitere către o unitate spitalicească de la medicul de familie sau de la un medic specialist din ambulatoriu, aflat în relaţie contractuală cu casa de asigurări de sănătate, şi care nu au necesitat internare în regim continuu sau de spitalizare de zi; b) monitorizarea şi controlul pacienţilor care au fost internaţi în spital şi care au venit la controalele programate la solicitarea medicului curant sau cu bilet de trimitere de la medicul de familie sau de la un medic specialist din ambulatoriu, aflat în relaţie contractuală cu casa de asigurări de sănătate, pentru afecţiunile pentru care au fost internaţi; c) consultaţii interdisciplinare pentru pacienţii internaţi în unitate sau pentru cei internaţi în alte spitale, în baza relaţiilor contractuale stabilite între unităţile sanitare respective; acestea se vor acorda prioritar; d) stabilirea diagnosticului şi tratamentului pacienţilor care au venit cu bilet de trimitere de la medicul de familie sau de la un medic specialist din ambulatoriu, pentru specialităţile unice în localitatea respectivă, şi care nu necesită internare în regim continuu sau de spitalizare de zi. Raportat la prevederile legale în vigoare, Consiliul Etic, întrunit în ședinţa din data de 13.10.2023, emite prezentul AVIZ în care decide Prezenţa unui incident de etică sau a unei vulnerabilităţi, în ceea ce privește modalitatea de acordare a asitenţei medicale solicitată de dl. MOLDOVEANU NICOLAE (domiciliat în str. Dezrobirii, nr. 145, bl. IV23, sc.A, etj. 1, apt. 5, Constanţa) de către personalul medical (asistent medical) din Ambulatoriul Spitalului Clinic Judeţean "Sf. Apostol Andrei" Constanţa cab. 215, în data de 1.09.2023.

	Legea 95/2006  - privind reforma în domeniul sănătăţii cu modificările și completarile ulterioare;Legea 46/2003 - privind drepturile pacientului cu modificările și completările ulterioare;ORDIN nr. 39 din 16 ianuarie 2008 privind reorganizarea ambulatoriului de specialitate al spitalului, ORDIN nr. 39 din 16 ianuarie 2008 privind reorganizarea ambulatoriului de specialitate al spitalului, În baza prevederilor art.13 al.(1) lit.h), lit.i), lit.j) din Ordinul M.S 1502/2016 pentru aprobarea componenţei și atribuţiilor Consiliului etic ce funcţionează în cadrul spitalelor publice, prezentul AVIZ se comunică Managerului SCJU „Sf. Apostol Andrei” Constanţa.	0	

CONSTANȚA	Spitalul Clinic Județean de Urgență Sf. Apostol Andrei Constanța	Aviz nr. 4	2 petenti reclama comportamentul asistentei medicale a cabinetului de Chirurgie Plastica din cadrul ambulatorului de specialitate nr 1 integrat al SCJU si accesul la informatiile medicale	În urma analizei speţei de faţă și ţinând cont de: LEGEA nr. 46 din 21 ianuarie 2003 privind drepturile pacientului (Capitolul 2 - Dreptul pacientului la informaţia medicală)Art. 4

Pacientul are dreptul de a fi informat cu privire la serviciile medicale disponibile, precum şi la modul de a le utiliza. Art. 8 Informaţiile se aduc la cunoştinţa pacientului într-un limbaj respectuos, clar, cu minimalizarea terminologiei de specialitate; în cazul în care pacientul nu cunoaşte limba română, informaţiile i se aduc la cunoştinţa în limba maternă ori în limba pe care o cunoaşte sau, după caz, se va cauta o alta forma de comunicare. Raportat la prevederile legale în vigoare, Consiliul Etic, întrunit în ședinţa din data de 22.11.2023, emite prezentul AVIZ: în care decide Prezenţa unui incident de etică sau a unei vulnerabilităţi, în ceea ce privește modalitatea de informare cu privire la serviciile medicale disponibile, precum şi la modul de a le utiliza solicitate de dl. FERARU NICU şi d-na TAMPUREL ELENA (domiciliat în str. Sasu Vasile, nr. 2, Constanţa) de către personalul medical (asistent medical) din Ambulatoriul Spitalului Clinic Judeţean "Sf. Apostol Andrei" Constanţa cab. 215, în data de 20.10.2023.

	Legea 95/2006  - privind reforma în domeniul sănătăţii cu modificările și completarile ulterioare, Legea 46/2003 - privind drepturile pacientului cu modificările și completările ulterioare;Nota informativă a asist. medical principal C. C.-L. (RP38 din 31.10.2023, Absenţă notei informative din partea medicului, care asigura activitatea ambulatoriului integrat al spitalului la data respectivă, în legătură cu cele întâmplate, Referat nr. 70912/15.11.2023 cu privire la disfuncţiile în activitatea asist. medical principal C. C.-L. semnat de dr. C. B. M. în calitate de medic șef sectie Chirurgie Plastică și reparatorie	0	

Constanta	SPITALUL MUNICIPAL MEDGIDIA	01/11.12.2023	Doamna L. L. E. a reclamat comportamentul inadecvat al asistentei A. I. fata de fiul sau L. L., pacientul sectiei pediatrie	Consiliul etic s-a intrunit conform normelor in vigoare, a audiat partile si in urma analizei incidentului a recomandat managerului Spitalului Municipal Medgidia, sanctionarea asisentei cu avertisment scris fiind prima abatere la aceasta.	Conform  Regulamentului de organizare interioara, a Codului profesional al asistententelor, a Codului de Conduita, Consiliul etic a recomandat aplicarea avertismentului scris impotriva doamnei A. I. F., aceasta fiind la prima abatare.	0